由三位杰出科学家撰写的新书论述了CBD用于治疗急慢性疾病的现状。该书于2022年10月4日由琳达·A·帕克(Linda A.Parker)、艾琳·M·洛克(Erin M.Rock)和拉斐尔·梅乔拉姆(Raphael Mechoulam)联合发表于《影像》杂志(Image)。

CBD能治疗疼痛?科学怎么说?-CBD油之家

有很大一部分患者正在使用医用大麻来治疗疼痛综合征,特别是用于慢性疼痛的缓解。研究表明,用医用大麻来控制剧烈疼痛可以减少实现疼痛控制所需的阿片类药物剂量,这体现了阿片抵免效应。尽管临床试验网站(www.clinicaltrials.gov)尚未发表过能清楚证明单独使用CBD具有阿片抵免效应的临床试验,但现有记录的临床试验正在对CBD和吗啡在疼痛敏感性(NCT04040442)和滥用性(NCT03679949)上的相互作用进行研究。

动物模型表明,如果按计划给药,CBD通常无法缓解急性疼痛,但这可能是由于进入大脑的CBD含量太低,不足以产生镇痛效果。当CBD与THC或吗啡组合使用时,CBC可以增强这些化合物的镇痛作用,从而减轻急性疼痛。此外,在动物的急性疼痛模型中CBD类似物似乎也具有镇痛作用。

在神经病理性疼痛的动物模型中,CBD能有效防止由某些类型的化疗和糖尿病引发的疼痛发展,同时还能有效治疗已经建立的化疗、脊髓损伤或术后引起的神经病理性疼痛。实际上,已有临床研究证明了局部使用CBD改善了神经性疼痛患者的疼痛评级。

纳比昔莫(Nabiximols)【一种大麻衍生物口腔喷雾剂,每瓶含2.7毫克THC和2.5毫克CBD】,也被证明可以缓解神经性疼痛患者的疼痛和痛觉超敏,并且这种缓解可以维持一年。当CBD与THC或吗啡组合使用时,CBD可以增强这些化合物的镇痛作用,从而减轻急性疼痛。

CBD能治疗疼痛?科学怎么说?-CBD油之家

CBD可以消除神经病理性疼痛症状,减少相关肿胀。纳比昔莫也被证明可以减少对标准治疗没有反应的类风湿关节炎患者的疼痛。这些发现表明CBD可能是研究如关节炎这类炎症性疼痛的辅助治疗方法。

CBD的抗炎作用也已在因流向脑部的血流中断而造成脑损伤的动物模型中得到证实。在18小时内使用CBD治疗,可以减少脑细胞损伤和炎症、恢复大脑活动。在胃肠道炎症的动物和细胞模型中,CBD具有抗炎作用,可以修复肠道内膜的完整性。一些人体研究也表明,CBD也许可以改善炎症性肠道疾病的症状、恢复肠道完整性,但这还需要进一步的研究。

单独使用CBD舌下喷雾(或纳比昔莫)能降低多发性硬化患者的疼痛和痉挛程度,CBD局部涂抹也可减轻肌筋膜疼痛和神经病理性疼痛。迄今为止,临床试验网站上的近50项临床试验正在研究CBD(单独或与THC联合使用)缓解拔牙、慢性背痛、术后疼痛、糖尿病神经病变和癌症疼痛等相关疼痛的能力。这些重要的、适当控制的随机临床试验将有助于更好地了解CBD的潜在镇痛特性。

CBD能治疗疼痛?科学怎么说?-CBD油之家

CBD能治疗疼痛?由麻省理工学院出版社出版,作者琳达·帕克是安大略省圭尔夫大学心理学和神经科学合作研究项目的名誉教授,著有《大麻素与大脑》(麻省理工学院出版社)。作者艾琳·M·洛克是圭尔夫大学(University of Guelph)心理学和神经科学合作研究项目的博士后研究员和兼职教员。作者拉斐尔·梅乔拉姆被称为“大麻研究之父”,是耶路撒冷希伯来大学(Hebrew University)的莱昂内尔·雅各布森(Lionel Jacobson)药物化学教授,在2019年因对科学技术的杰出贡献而获得哈维奖(Harvey Prize)。